CASO # 6 (FINAL)
El paciente, es un hombre soltero de 34 años de edad, vendedor de carros; busco ayuda terapéutica por problemas de depresión grave, ocasionado por el rompimiento con su exnovia sumado a la indiferencia de ella.
Al acudir con el psicólogo, su forma de hablar y de vestir era totalme elegante, además de atento, refinado, decente y “aromatizado”. Por otro lado, su actitud ante la psicoterapeuta era persuasiva, seductora y sobreactuada. Al describir la situación con su exnovia se mostró abatido, sus gestos cambiaron abruptamente, mostrando tristeza y llanto, pero al hablar de las cualidades de ella, se mostró alegre y animado.
Durante la entrevista, manifestó que el rompimiento de la relación fue porque su exnovia se entero que él salía con otras mujeres después de haber realizado un compromiso con ella de “fidelidad”, aunado a, mentir continuamente, manipular las conversaciones, llevo a deteriorar y por tanto terminar la relación, desde ese momento ambos dejaron de comunicarse.
Por otro lado, el paciente expresa, que converso con su exnovia para decirle, que si ella no le hablaba, él se suicidaría. Al finalizar la entrevista, pidió ayuda a la terapeuta para concertar una cita con su exnovia y renovar la relación.
Estas conductas pueden estar relacionadas con problemas edípicos no resueltos, enfocándonos en esa inestabilidad en las relaciones interpersonales, ya que presenta antecedentes de alteración en el establecimiento de lazos y en la separación.
Por las características antes mencionadas, hablamos de un TRASTORNO HISTRIÓNICO DE LA PERSONALIDAD, ubicado en el DSM-IV, en el apartado de trastornos de la personalidad. Adjudicando este trastorno a aquellas personas que manifiestan las siguientes actitudes y comportamientos: quieren ser el centro de atención para todo, en su interacción con otras personas suele poseer comportamientos seductores y provocadores, muestran expresión emocional superficial y rapidamente cambiante, utilizan su aspecto físico para llamar la atención, muestran autodramatización, teatralidad y exagerada expresión emocional, son sugestionables. Ante el temor al rechazo y al abandono usan como medio la manipulación así como la amenaza de suicidio (tras una ruptura).
El THP, puede confundirse con otros trastornos, por tal razón es importante distinguirlos según las características principales en cada uno de ellos, realizando un diagnostico diferencial. El trastorno Limite de la Personalidad puede asociarse al THP por la búsqueda de atención, el comportamiento manipulativo y las emociones rápidamente cambiantes y se diferencia por la autodestructividad, las rupturas airadas de las relaciones personales y los sentimientos crónicos de un profundo vacío y alteración de la identidad. Los sujetos con un Trastorno Narcisista de la Personalidad también buscan con afán la atención de los demás, normalmente desean ser halagados por su superioridad, pueden exagerar en la intimidad de sus relaciones, con la demás gente mientras que el individuo con trastorno histriónico de la personalidad espera ser visto como frágil o dependiente siempre que esto pueda ser instrumental para lograr atención.
Al acudir con el psicólogo, su forma de hablar y de vestir era totalme elegante, además de atento, refinado, decente y “aromatizado”. Por otro lado, su actitud ante la psicoterapeuta era persuasiva, seductora y sobreactuada. Al describir la situación con su exnovia se mostró abatido, sus gestos cambiaron abruptamente, mostrando tristeza y llanto, pero al hablar de las cualidades de ella, se mostró alegre y animado.
Durante la entrevista, manifestó que el rompimiento de la relación fue porque su exnovia se entero que él salía con otras mujeres después de haber realizado un compromiso con ella de “fidelidad”, aunado a, mentir continuamente, manipular las conversaciones, llevo a deteriorar y por tanto terminar la relación, desde ese momento ambos dejaron de comunicarse.
Por otro lado, el paciente expresa, que converso con su exnovia para decirle, que si ella no le hablaba, él se suicidaría. Al finalizar la entrevista, pidió ayuda a la terapeuta para concertar una cita con su exnovia y renovar la relación.
Estas conductas pueden estar relacionadas con problemas edípicos no resueltos, enfocándonos en esa inestabilidad en las relaciones interpersonales, ya que presenta antecedentes de alteración en el establecimiento de lazos y en la separación.
Por las características antes mencionadas, hablamos de un TRASTORNO HISTRIÓNICO DE LA PERSONALIDAD, ubicado en el DSM-IV, en el apartado de trastornos de la personalidad. Adjudicando este trastorno a aquellas personas que manifiestan las siguientes actitudes y comportamientos: quieren ser el centro de atención para todo, en su interacción con otras personas suele poseer comportamientos seductores y provocadores, muestran expresión emocional superficial y rapidamente cambiante, utilizan su aspecto físico para llamar la atención, muestran autodramatización, teatralidad y exagerada expresión emocional, son sugestionables. Ante el temor al rechazo y al abandono usan como medio la manipulación así como la amenaza de suicidio (tras una ruptura).
El THP, puede confundirse con otros trastornos, por tal razón es importante distinguirlos según las características principales en cada uno de ellos, realizando un diagnostico diferencial. El trastorno Limite de la Personalidad puede asociarse al THP por la búsqueda de atención, el comportamiento manipulativo y las emociones rápidamente cambiantes y se diferencia por la autodestructividad, las rupturas airadas de las relaciones personales y los sentimientos crónicos de un profundo vacío y alteración de la identidad. Los sujetos con un Trastorno Narcisista de la Personalidad también buscan con afán la atención de los demás, normalmente desean ser halagados por su superioridad, pueden exagerar en la intimidad de sus relaciones, con la demás gente mientras que el individuo con trastorno histriónico de la personalidad espera ser visto como frágil o dependiente siempre que esto pueda ser instrumental para lograr atención.
